L’incidenza di ictus e cardiopatia ischemica sta diminuendo in tutto il mondo, fatta eccezione per una manciata di regioni, secondo una ricerca sulla rivista open access PLOS Global Public Health. Wanghong Xu della Fudan University e i suoi colleghi hanno scoperto che nell’Africa subsahariana orientale e occidentale, nell’Asia orientale e centrale e in Oceania, la cardiopatia ischemica è in aumento, il che può essere attribuito a otto fattori che includono dieta, BMI elevato, inquinamento atmosferico domestico e altro ancora.
Le malattie cardiovascolari sono una delle principali cause di morte e disabilità in tutto il mondo, e la cardiopatia ischemica e l’ictus hanno rappresentato rispettivamente il 16% e l’11% dei decessi totali nel 2019. Nel tempo, entrambi hanno registrato una diminuzione dell’incidenza, ma la distribuzione di questo declino varia e in alcune regioni si registra una tendenza al rialzo.
Il team ha analizzato i dati globali dal 1990 al 2019 per l’incidenza di cardiopatia ischemica e ictus e per l’esposizione a 87 potenziali fattori attribuibili. Gli autori descrivono le incidenze e le tendenze a livello globale, regionale e nazionale e riscontrano tassi più elevati di cardiopatia ischemica rispetto all’ictus. In tre decenni la cardiopatia ischemica si è ridotta da 316 a 262 ogni 100.000 persone e l’ictus è sceso da 181 a 151 ogni 100.000. Gli aumenti di cardiopatia ischemica osservati in alcune regioni possono essere associati alla distribuzione mutevole di otto fattori: una dieta ricca di acidi grassi trans; una dieta povera di calcio; un BMI elevato; inquinamento atmosferico domestico da combustibili solidi; allattamento al seno non esclusivo; fattori ergonomici occupazionali; carenza di vitamina A; ed esposizione occupazionale a particolato, gas e fumi, che sono stati determinati dai livelli di reddito della Banca Mondiale.
I risultati indicano come il potenziale sviluppo socioeconomico di alcuni paesi stia influenzando i tassi di malattie cardiovascolari e ictus, e che i luoghi che stanno vivendo rapide transizioni economiche (e rapidi cambiamenti nello stile di vita) potrebbero anche sperimentare tassi più elevati di malattia. Questo studio fornisce informazioni sui meccanismi coinvolti e sul potenziale per interventi mirati.
Gli autori aggiungono: “Questo studio delinea i trend di incidenza significativamente diversi della cardiopatia ischemica e dell’ictus nei vari Paesi, identifica otto potenziali fattori che contribuiscono alle disparità e rivela il ruolo fondamentale dello sviluppo socioeconomico nel definire le associazioni a livello nazionale dei fattori di rischio con l’incidenza delle due malattie cardiovascolari”.
Accesso all’articolo disponibile gratuitamente su PLOS Global Public Health
Contatto : Wanghong Xu, wanghong.xu@fudan.edu.cn
Citazione: Xia R, Cai M, Wang Z, Liu X, Pei J, Zaid M, et al. (2024) Tendenze di incidenza e fattori di rischio specifici di cardiopatia ischemica e ictus: un’analisi ecologica basata sul Global Burden of Disease 2019. PLOS Glob Public Health 4(11): e0003920. https://doi.org/10.1371/ journal.pgph.0003920
Finanziamento: questo lavoro è stato supportato da Shanghai Key Disciplines of Public Health (2023-2025) per il nuovo piano d’azione triennale (GWVI-11.1-22 e GWV1-11.1-23) a Wanghong Xu e dal Delong Project della Fudan University (n. 231608) a Ruiqi Xia e Min Cai supervisionato da Wanghong Xu. Gli sponsor o i finanziatori non svolgono alcun ruolo nella progettazione dello studio, nella raccolta e analisi dei dati, nella decisione di pubblicare o nella preparazione del manoscritto.
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Il disegno illustra il meccanismo di un ictus dovuto ad un trombo (Blausen Medical Communications, Inc., Wikimedia Commons)
